Solo debe ser realizada cuando se quiere ofrecer protección inmediata al bebé y/o la madre. Nunca debe ser llevada a cabo de rutina en un parto espontáneo. NICE (2017).

Si ha de llevarse a cabo, la mujer debe dar su consentimiento. 

Es conveniente hablar sobre el tipo de situaciones que requiren una episiotomía con anterioridad, ya que normalmente se llevan a cabo en situaciones de emergencia.