ATENCIÓN AL PARTO EN EL HOSPITAL
ATENCIÓN AL PARTO EN EL HOSPITAL
El acompañamiento por la pareja y la matrona hacen una experiencia del parto más positiva. Resultando muchas ocasiones en un menor uso de analgesia epidural, partos más cortos y reducción de intervenciones.
El riesgo de infecciones en un hospital es más elevado. Los procedimientos invasivos deberían reducirse al mínimo y permanecer el menor número de días en el hospital. Referente a la bolsa amniótica debe permanecer intacta a menos que haya una indicación positiva que prevalezca sobre mantener su función protectiva. (NICE 2017).
Ante cualquier procedimiento, es una buena práctica recibir información sobre el propósito de este. Y poder dar así la mujer su consentimiento. (NMC 2018). Los profesionales deben de ser conscientes que la mujer es competente, tiene capacidad para tomar decisiones y está en su derecho de negarse a cualquier tratamiento.
TACTO VAGINAL. El realizarlo ayuda a establecer el inicio del parto y conocer el estado de dilatación y borramiento en que se encuentra el cuello. Algunas mujeres lo piden buscando tranquilidad sobre la evolución de su parto. Es un procedimiento invasivo, incómodo y conlleva riesgo de infección. La guía NICE recomienda ofrecer a las mujeres un examen vaginal cada 4 horas en los partos normales. Además de explicar el procedimiento a la mujer y su justificación.
USO DE ENEMAS Y/O RASURADO. No hay evidencia que apoye el uso de enemas o el afeitado en mujeres de parto.
BAÑO Y DUCHA. La inmersión en un baño caliente o bañera de partos es una forma efectiva de aliviar el dolor y mantenerse en movimiento.
ROPA. Puede o bien llevar la que el hospital le ofrece o usar según preferencia.
POSICIÓN Y MOBILIDAD. Hay beneficios si permanece de pie, incluyendo: partos más cortos; reducción del riesgo de cesárea; reducción en la necesidad de analgesia; menos episiotomías; y menos partos instrumentales.
Por otro lado aumenta la percepción de la mujer de tener el control.
La necesidad de observar continuamente la frecuencia cardíaca del bebé que se lleva a cabo con la monitorización continua (las correas) puede interferir en la movilidad de la mujer.
Para el movimiento o posiciones se puede hacer uso de la pelota, silla de parto... LAS MUJERES DEBEN MOVERSE Y ADOPTAR LA POSICIÓN QUE LES SEA MÁS CÓMODA (NICE 2017).
Las culturas donde estar tumbadas y limitadas a la cama durante el parto parecen ser la excepción y no la regla. Muchas culturas usan el movimiento, la danza, el contacto físico, el masaje para animar y sostener la dilatación.
COMER en el parto es un tema controvertido en el que no hay consenso. Las políticas del hospital suelen basarse en restringir la ingesta para prevenir la aspiración gástrica. Sin embargo, el número de casos es extremadamente bajo. No hay evidencia que apoye que no comer en el parto garantiza un estómago vacío.
Comer y beber proporciona confort. Para muchas mujeres que están en proceso de parto normal, disponer de libertad para beber y comer pequeñas cantidades es apropiado.
Todos estos aspectos, junto con otros que se van abordando a lo largo del contenido y que pueden ser importantes para cada mujer, suelen recogerse en un plan de parto. Se trata de una herramienta muy útil para que la mujer pueda reflexionar sobre sus preferencias, expresar sus deseos y compartirlos con el equipo que la acompañará durante el parto.