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La bolsa💧
La bolsa💧
La bolsa amniótica contiene el líquido que envuelve y protege al bebé.
Es un líquido transparente.
¿Cuándo puede romperse?
✅ Puede romperse espontáneamente antes o durante el parto.
✅Si se rompe de manera brusca sale abundante líquido. Si es mediante una pequeña fisura da lugar a un goteo continuo o intermitente.
¿Cuándo consultar?
🚨Tener la bolsa rota o sospechar de bolsa rota es motivo de consulta siempre con tu matrona o servicio de maternidad aunque no tengas contracciones. Puedes estar tranquila, si ves que el líquido es transparente y tu bebé continúa moviéndose con normalidad.
🔴Si el líquido es verde o marrón puede indicar presencia de meconio y requiere valoración inmediata en tu centro de maternidad.
¿Y si te proponen romper la bolsa?
La rotura artificial de la bolsa es una intervención que puede utilizarse en determinadas situaciones.
¿Para qué? → Beneficios y riesgos → Alternativas → ¿Qué pasa si espero?
🔎 Las principales recomendaciones son:
No romper la bolsa de forma rutinaria si el parto progresa sin complicaciones.
Si se diagnostica un retraso en la progresión del parto puede considerarse.
Debe explicarse el procedimiento y que puede acortar el parto y aumentar la intensidad y el dolor de las contracciones.
Oxitocina 💉
Oxitocina 💉
La oxitocina es una hormona que produce tu cuerpo y que ayuda al útero a contraerse durante el parto.
También se puede administrar por vía intravenosa para estimular las contracciones.
¿Cuándo se puede proponer oxitocina?
Cuando el parto está progresando más lentamente de lo esperado
Cuando las contracciones disminuyen o desaparecen
Como parte de la inducción del parto
¿Para qué? → Beneficios y riesgos → Alternativas → ¿Qué pasa si espero?
¿Qué efectos tiene la oxitocina endovenosa?
Aumenta la frecuencia y la intensidad de las contracciones
Las contracciones pueden sentirse más dolorosas
Requiere monitorización continua
Retraso en la progresión del parto ⏳
Retraso en la progresión del parto ⏳
Cuando pasan determinadas horas sin haber progresión en la dilatación se habla de retraso.
Después de valorar tu situación, te podrían dar un poco más de tiempo o bien proponer romper la bolsa (si está íntegra) o iniciar oxitocina.
¿Para qué? → Beneficios y riesgos → Alternativas → ¿Qué pasa si espero?
Tacto vaginal🩺
Tacto vaginal🩺
El tacto vaginal valora el estado del cuello del útero y la dilatación.
Puede resultar incómodo y debe realizarse explicando previamente su finalidad y contar con tu consentimiento.
¿Para qué? → Beneficios y riesgos → Alternativas → ¿Qué pasa si espero?
Algunas mujeres lo piden buscando conocer cómo está evolucionando su parto.
🔎 En un parto que progresa con normalidad, la guía NICE contempla la valoración mediante tacto vaginal a intervalos regulares, habitualmente de unas cuatro horas, cuando está indicada y tras explicar su finalidad.
Monitorización💓
Monitorización💓
Existen dos formas principales de vigilar el bienestar del bebé.
Monitorización continua📈
Se colocan dos sensores sobre tu barriga que registran de forma continua la frecuencia cardiaca de tu bebé y las contracciones ( "las correas").
¿Para qué? → Beneficios y riesgos → Alternativas → ¿Qué pasa si espero?
Auscultación intermitente👂
Se escucha la frecuencia cardiaca de tu bebé durante al menos 1 minuto después de una contracción, a intervalos regulares que pueden ser más frecuentes a medida que avanza el parto.
🔎 En mujeres de bajo riesgo y cuando el parto evoluciona con normalidad, la auscultación intermitente es una opción segura para vigilar el bienestar del bebé. La monitorización continua se recomienda cuando existen determinadas situaciones o factores de riesgo: por ejemplo el uso de oxitocina.
Movilidad🤸
Movilidad🤸
✅ Moverte y cambiar de posición o el uso de la pelota, pueden ayudarte en el trabajo de parto.
La monitorización continua puede limitar la movilidad, aunque no significa necesariamente que tengas que estar tumbada.
Pregunta qué posibilidades de movimiento tienes.
🔎 Las guías recomiendan animar y ayudar a la mujer a moverse y adoptar las posiciones que le resulten más cómodas durante el parto.
Ducha/bañera 🚿🛁
Ducha/bañera 🚿🛁
✅ El agua caliente en la espalda o la barriga puede ayudarte a relajarte y a sobrellevar mejor las contracciones.
✅ Estar dentro del agua igual, puede ayudarte a relajarte, moverte con mayor libertad y disminuir la sensación de dolor.
La posibilidad de utilizar una bañera dependerá de cómo esté evolucionando tu parto y de los medios disponibles en tu lugar de nacimiento.
Comida y bebida😋
Comida y bebida😋
✅ Durante el parto, si todo evoluciona con normalidad y no existen factores de riesgo, puedes beber si tienes sed y tomar alimentos ligeros si lo deseas. El equipo puede recomendar restricciones si existe alguna circunstancia que aumente el riesgo de necesitar anestesia general u otra intervención.
🔎 La OMS (Organización Mundial de la Salud) recomienda expresamente ofrecer líquidos y alimentos de acuerdo con las preferencias de la mujer.
Óxido nitroso 🌬️
Óxido nitroso 🌬️
Es un gas inhalado compuesto por un 50 % de oxígeno y un 50 % de óxido nitroso.
✅Te ayuda a disminuir la percepción del dolor y hace que las contracciones sean más llevaderas.
No elimina completamente el dolor.
¿Cómo se usa?
Inhala cuando empieza la contracción, haz respiraciones lentas y profundas y continúa mientras necesites el efecto analgésico.
Una vez que dejas de usarlo, el efecto desaparece rápidamente.
El óxido nitroso puede producir mareo, náuseas, vómitos, somnolencia o sensación de aturdimiento. Si aparecen, deja de inhalar y avisa.
Epidural💉
Epidural💉
La analgesia epidural es una de las formas más eficaces de aliviar el dolor durante el parto.
¿Cuándo puedes pedirla?
✅Puedes solicitarla cuando necesites analgesia, sin que sea necesario esperar a alcanzar una determinada dilatación.
🔎 La evidencia disponible no muestra que sea necesario retrasar la epidural hasta una dilatación concreta. La posibilidad de realizarla dependerá de tu situación clínica y de la disponibilidad del equipo de anestesia.
Requisitos
Es un procedimiento invasivo que requiere informarte y que prestes consentimiento.
Antes de realizarla, el anestesista valorará que no exista ninguna contraindicación para ponértela.
Es necesario disponer de un acceso intravenoso.
Requiere monitorización del bienestar de tu bebé y de tu tensión arterial.
¿En qué consiste la técnica?
La realiza un anestesista.
Te colocas en posición sentada y te piden que flexiones la espalda para facilitar el acceso al espacio entre las vértebras.
Primero te limpia la piel y te administra anestesia local en la zona de punción. Después, introduce una aguja hasta el espacio epidural y, a través de ella, coloca un catéter fino que permanecerá en tu espalda durante el parto.
A través del catéter se administra un anestésico.
Durante la colocación es importante que estés lo más quieta posible y sigas las indicaciones del anestesista.
¿Cómo afecta la epidural al parto?
➡️Puede reducir la movilidad.
➡️Prolonga el periodo expulsivo y aumenta la necesidad de oxitocina en algunas mujeres.
➡️Durante el parto pueden ser necesarios ajustes de la dosis o de la posición del catéter si el alivio no es suficiente.
🔎 Si la fuerza y la sensibilidad de las piernas lo permiten y el equipo considera que es seguro, puedes cambiar de posición y, en algunos casos, movilizarte con ayuda. (NICE)
La epidural no se asocia a un aumento de la probabilidad de cesárea no planificada. Puede prolongar la segunda etapa del parto y aumentar la probabilidad de necesitar un parto instrumental, aunque este efecto parece ser menor con las técnicas modernas de baja concentración. (NICE; Cochrane)
¿Qué efectos secundarios puede tener?
La mayoría son temporales y pueden tratarse durante el parto:
Disminución de la presión arterial
Fiebre durante el parto
Disminución de la sensibilidad o de la fuerza en las piernas
Dificultad para orinar o retención urinaria
Picor
En algunas mujeres pueden aparecer náuseas, temblores o somnolencia
Complicaciones graves:
Son poco frecuentes. Entre ellas se encuentran la cefalea postpunción dural, la infección o el hematoma epidural. Las complicaciones neurológicas graves son excepcionales.
Revisión 2026
Bibliografía y fuentes de referencia
La información de esta página se basa en guías clínicas y recomendaciones de organismos sanitarios de referencia sobre la fase de dilatación, la progresión del parto, el alivio del dolor y los cuidados de la mujer durante el trabajo de parto.
National Institute for Health and Care Excellence. (2023). Intrapartum care (NICE Guideline NG235). https://www.nice.org.uk/guidance/ng235
Organización Mundial de la Salud. (2018). WHO recommendations: Intrapartum care for a positive childbirth experience. World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/9789241550215
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